來源:網(wǎng)絡來源 作者:中考網(wǎng)編輯 2020-02-08 19:21:57
。ǘ┲匕Y型患者的營養(yǎng)治療。
重癥型患者常伴有食欲下降,進食不足,使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”,要重視危重癥患者的營養(yǎng)治療,為此提出序貫營養(yǎng)支持治療原則:
1.少量多餐,每日6-7次利于吞咽和消化的流質(zhì)食物,以蛋、大豆及其制品、奶及其制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材為主,注意補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病情逐漸緩解的過程中,可攝入半流質(zhì)狀態(tài)、易于咀嚼和消化的食物,隨病情好轉(zhuǎn)逐步向普通膳食過渡。
2.如食物未能達到營養(yǎng)需求,可在醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師指導下,正確使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學用途配方食品)。對于危重癥型患者無法正常經(jīng)口進食,可放置鼻胃管或鼻空腸管,應用重力滴注或腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵泵入營養(yǎng)液。
3.在食物和腸內(nèi)營養(yǎng)不足或者不能的情況下,對于嚴重胃腸道功能障礙的患者,需采用腸外營養(yǎng)以保持基本營養(yǎng)需求。在早期階段可以達到營養(yǎng)攝入量的60%-80%,病情減輕后再逐步補充能量及營養(yǎng)素達到全量。
4.患者營養(yǎng)方案應該根據(jù)機體總體情況、出入量、肝腎功能以及糖脂代謝情況而制定。
二、一線工作者營養(yǎng)膳食指導
根據(jù)平衡膳食原則,一線工作者的營養(yǎng)膳食要做到。
。ㄒ唬┍WC每天足夠的能量攝入。建議男性能量攝入2400-2700千卡/天、女性2100-2300千卡/天。
。ǘ┍WC每天攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如蛋類、奶類、畜禽肉類、魚蝦類、大豆類等。
。ㄈ╋嬍骋饲宓捎湍,可用天然香料等進行調(diào)味以增加醫(yī)護人員的食欲。
。ㄋ模┒喑愿缓珺族維生素、維生素C、礦物質(zhì)和膳食纖維等的食物,合理搭配米面、蔬菜、水果等,多選擇油菜、菠菜、芹菜、紫甘藍、胡蘿卜、西紅柿及橙橘類、蘋果、獼猴桃等深色蔬果,菇類、木耳、海帶等菌藻類食物。
(五)盡可能每日飲水量達到1500-2000毫升。
。┕ぷ髅β怠⑵胀ㄉ攀硵z入不足時,可補充性使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學用途配方食品)和奶粉、營養(yǎng)素補充劑,每日額外口服營養(yǎng)補充能量400-600千卡,保證營養(yǎng)需求。
。ㄆ撸┎捎梅植椭凭筒,同時避免相互混合用餐,降低就餐過程的感染風險。
(八)醫(yī)院分管領(lǐng)導、營養(yǎng)科、膳食管理科等,應因地制宜、及時根據(jù)一線工作人員身體狀況,合理設計膳食,做好營養(yǎng)保障。
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